医道无涯免费阅读全文最新章节_第三章等死的病人第2页

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第三章等死的病人（第2页）

是啊，新来的医生不正是首都医科大学毕业的吗？他的导师上面就写着胡安教授呢。

何院长知道这档案是不能做假的，但是为了安全起见，他向林海问道“那你把心脏搭桥手术的过程，原理，注意事项说来听听吧！”

其实林海前一世根本没有做过这手术，都是在胡安教授旁边观看。

但现在的林海，有这二十年的先进手术经验和理念，这手术根本就手到拿来！

林海自信地走上了前台，拿着油笔在墙上的白板花花地写着手术的安排！

然后简要的解析手术的内容！

“心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉，通过手术暴露出心脏，把取下的血管两端接在心脏血管上，绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管，改善心肌的血液供应，进而达到缓解心绞痛症状、改善心脏功能，提高患者生活质量和延长寿命的目的。

这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥，使原本无法通行的车辆顺利通过，因此，才将这种手术称为“心脏搭桥”

。

“通常进行这种手术的时候需要切断心脏对人体的血液供应，应用心肺机将血液进行外体循环，以保护大脑等重要器官的重要运行，手术时在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭中位而到达远端。”

“如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻，不过所用的材料不是钢筋水泥，而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉，是将小腿或大腿上的大隐静脉取上，一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合，也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合，这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。”

刚开始大家都觉得开玩笑，一个刚拿医生职照的医生，怎么会做这么困难的手术。

但约听，约感觉到惊讶。

如果没有经过亲身*作，根本不可能对这手术这么了解。

结果出现了一个奇怪的情境。

一大堆老医生，专家，围着一个新来的青年医生，听讲座！

“手术的风险确实很多，但是这和病人的年龄，身体状况都有关系，还有就是跟选择的手术方法有关.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能，急性心肌梗塞可能，心律失常等.不过你放心，我所进行的心脏搭桥手术是在心脏表面开刀，而不是解剖心脏，对心脏的损伤极小，所以风险就变的不是很高，成功率应该能够达到98.5%。”

何院长听到林海的话，脸上离开流露出不可思议的表情，一脸严谨地对林海询问道：“你刚才说心脏搭桥手术需要外科和内科的配合，但是如果是你负责主刀，那你准备怎样完成这台手术？

虽然在后世随着治疗冠心病的方法日益完善，创伤小的支架治疗成为很多心脏病患者的首选，甚至有人声称，“心脏搭桥”

手术即将退出历史舞台，但是林海却始终认为搭桥手术的优势是不可替代的，所以对这方面也曾经进行过专门的研究。

“非体外循环下搭桥手术是指在患者心脏跳动的情况下，外科医生为患者缝合血管，手术难度要比体外循环搭桥大，虽然可以免除体外循环搭桥可能带来的危害，但也有一定的危险，如手术中心脏位置的搬动，对患者的心律和血压会造成严重的影响，也容易出现心律失常和心跳停止的现象。”

“尽管非体外循环下搭桥手术有很多优点，但并不适合所有的冠心病患者，如血管细、有室壁瘤的病人，就需要在体外循环下做搭桥手术，现在美利坚治疗冠心病就是采用体外循环搭桥，而我也准备采用体外循环搭桥术。

文字首发。

　”

林海非常简洁明了地把他的治疗方案向何院长做了一个介绍。

何院长听到林海介绍的情况，已经基本断定林海确实有着非常丰富的医疗知识，但是纸上谈兵跟临床经验有着很大的区别，所以这时的他还是有些为难了起来，不过当他想到现在病人已经送到医院来，他们根本就没有退路，所以只能硬着头皮对林海说道：“林医生！

既然这里只有你做过这手术，而且对手术这么了解，那我就把病人交给你，希望你不要让我们失望。”

在一旁的肖华听到何院长竟然信任这目中无人的林海，让他来主刀。

刚才林海还笑话他，让他在所有人面前丢面，就算林海是胡安教授的弟子又怎么样，林海这么年轻，最多也是打下下手，绝对不会完成手术。