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PBB之所以罕见,极易混淆的另一个原因,就是肺囊性病变可能会演变为PBB,我在安德森从医中接触过,大约10%的1型PBB,可演变为2型及3型PBB。”
陶大勇摸着下巴,用笔点了点手中的病例:“也就说,这种儿童胸膜肺母细胞瘤,是伴有成长性的,初发可能是1型,但会随着病情加重,逐渐演变成2型或者3型。”
季晗看向几人:“目前肿外这边会配合江主任,商讨出一套手术方案,先将患儿胸腔中央的瘤体进行切除,之后可能需要放射科以及肿内这边,给出一套详细的放射治疗与辅助治疗方案。”
陶大伟点头:“我这边没有问题,回去我会跟放射科的其他医生开一个专家会,集体讨论出一套放射治疗方案,但就是有一点,孩子岁数还小只有六岁,又患有脊髓性肌萎缩,高剂量的化疗、放疗在治愈癌症的同时,也会给孩子带来长期且严重的副作用,目前比较担心的就是‘二次癌症’,部分儿童癌症患者在被治愈后很多年,会出现白血病等和第一次癌症毫无关系的‘二次癌症’,这根放疗引起孩子新的基因突变有关,另外也可能会对孩子造成神经发育不全,智力受损,这样的问题,目前没有更好的方案,虽然我们也一直呼吁国内针对儿童癌症,研发副作用小的新型药物,但大家都清楚,国内医疗的现状,加上儿童癌症患者在国内稀缺,并没有哪个生物制药公司会关心这些儿童癌症患者。”
李安然主任与熊雄也都点头:“我回去跟熊医生,也召集肿内的医生,在晨会上集中讨论下,尽量快点给出一个术后辅助治疗的方案。”
季晗简单的记录下:“那等手术完成以后,看肿瘤的切除程度吧,放射科这边再根据孩子的身体条件,看看是否可以减少放疗的剂量,尽量减少对孩子的伤害,那我们这次会就先到这里。”
江黎瞧着几人离开,看向季晗,问道:“上次不是说肿外这边可以为小江昊申请院内的儿童癌症基金补助嘛?怎么样了?”
季晗的神情一滞:“这个我会想办法的。”
江黎追问起来:“是遇到了什么麻烦嘛?还是大主任那边坚持要引进Saman科技公司的DK免疫疗法?”
季晗看向江黎:“DK免疫疗法的事情,不是你一个人能决定的,你才回来,又对院内的情况又不了解,这件事你还是不要掺和了,孩子的手术费用我会想办法的。”
瞧着季晗顾左右而言他的神色,江黎没有追问,或许季晗有他自己的苦衷,江黎决定还是明天自己去一趟院内的儿童癌症基金会,亲自咨询一下,更妥帖。
晚上八点,江黎在更衣室匆匆换完衣服,拎着包准备下班,路过医院的走廊时,无意中发现医院后面的花园里,住院医谭谈一个人坐在花园的长椅上,独自喝着饮料。
虽然现在已经过了初春,但夜晚的天气还是有些凉,江黎裹了裹自己的风衣,朝着谭谈走了过去:“怎么一个人坐在这?”
谭谈扭头看了眼,发现是江黎,急忙起身:“江医生你下班了?我就是出来透透气,没什么。”
谭谈是个藏不住心事的大男孩,有什么烦心事基本全摆在了脸上,压根骗不过江黎:“是因为徐有树的惩罚?”
谭谈沉默了一会儿,点了点头:“我感觉是我连累了他。
其实事后想起来,我的确是违反了科室手术规则,不应该找江主任您帮忙的。
徐有树是单亲家庭,他当初报考医学院的时候,就选择了肿瘤科的专项医生,如果这里留不下来,他也没有机会轮转去其他科室……”
江黎坐在他旁边:“你为什么不去找你父亲帮忙?”
谭谈苦笑了一下:“的确,我有一个功成名就的父亲,医大四的院长,免疫学家,院士,他每一个光环都让我觉得遥不可及,需要仰视,可每个人不是没办法选择自己的出身嘛?出生在这样优渥的家庭里,相比其他普通家庭的孩子,我从小的确没有吃什么生活的苦,从我五岁开始,身边接触的就是医疗行业里的翘楚,听得也是他们的故事,所以当我上初中的时候,我就知道这个世界很大,人外有人,天外有天,而我谭谈,相比他们,只是个普普通通的人,我的理想就是当一个普普通通的肿瘤科医生。”
江黎对他很好奇:“你跟其他人不一样,有这样的家庭,难道不值得骄傲?有你父亲的关系,起码可以让你在医生这条路上走得更远,走得更高?”
谭谈摇头:“你错了江主任,我父亲他很正直,正直到在外面不允许我提他的名字,但你知道,世界上本来就没有不透风的墙,加上我的姓氏本就很少见,从我上大学时起,因为有这样一位成功的父亲,我得到的认可也要远比同龄人少,哪怕我付出得再多,靠自己的能力吃饭,在其他人眼里,我取得的成绩,也会被别人打上‘拼爹’两个字,别人私下就会说,不就是因为你有这样的爹,而否定了我全部的努力!”
江黎想了想,忽然笑了:“其实我感觉,拼爹就拼爹嘛,拼爹也没有什么不好,有这样的父亲,也不是你自己选的,是老天爷给你安排的,也许别人还羡慕你有这样一位成功的父亲,起码他的确让你在学医这条路上,走得更远,包括你能去美国留学,甚至可以进斯克里普斯这样的,拥有十多名诺贝尔奖获得者的着名研究所学习。”
谭谈犹豫了:“可我不服气,明明是我自己的努力,凭什么要接受别人各种的成见。”
“谭谈啊,你还是太年轻了。”
江黎笑了起来,“也许等你到了三十多岁,四十岁的时候就能释然了!
我们其实不是活在别人的评价里的,别人的眼里,你是什么样的人,根本不重要,最重要的是你自己到底是什么样的人!”
谭谈看了眼江黎那双淡淡的,难以捉摸的,又很平静无波澜的眼睛,好奇的问道:“我自己到底是什么样的人?”
“嗯!”
江黎重重点头,“你要明白,你自己到底想成为什么样的医生?你当初之所以选择成为肿瘤科的医生,肯定也不是因为肿瘤科医生待遇高吧?也不会是贪图肿瘤科医生是医患纠纷最多的医生吧?更不是贪图肿瘤科医生每天都见证生死,明明内心受不了生离死别,却还是要在家属面前装出一副冰冷无情的面孔吧?”
谭谈喃喃自语:“我到底想成为什么样的医生?”
江黎拍了拍他的肩膀:“你好好想想,徐有树的事情你不用担心,我会找机会跟院办那边说说的,放心吧。”
听到这句话,谭谈惊喜的抬头:“真的吗,谢谢你江主任!”
江黎朝着他帅气的打了个手势:“小事情,包在我身上!”
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